HOME/남성수술/음경 이물질 제거술
바세린 · 파라핀 · 실리콘 등 비의료용 이물질 주입 후 발생한 문제를 치료합니다.
이물질의 종류와 양, 침범 범위, 피부 상태를 확인한 뒤 제거 범위와 재건 방법을 결정합니다.
과거 음경 확대를 목적으로 의료기관이 아닌 곳에서 바세린, 파라핀, 실리콘 또는 성분을 알 수 없는 물질을 주입받은 뒤 오랜 시간이 지나 병원을 찾는 분들이 있습니다.
이러한 물질은 인체에 흡수되지 않고 조직 안에 남아 만성 염증, 피부 변형, 딱딱한 결절, 통증, 피부 궤양, 감염 등을 일으킬 수 있습니다.
심한 경우 발기할 때 통증이 생기거나 피부가 당겨 성생활에 불편함이 생길 수 있으며, 외형적인 변화 때문에 일상생활에서 심리적인 부담을 느끼는 경우도 있습니다.
바세린이나 파라핀 같은 물질이 음경 조직에 주입되면 시간이 지나면서 주변 조직에 염증 반응을 일으킬 수 있습니다.
이를 흔히 이물질 육아종 또는 파라피노마(paraffinoma)라고 합니다.
증상이 없더라도 이물질이 광범위하게 퍼져 있는 경우에는 향후 피부 문제나 염증이 발생할 가능성을 고려하여 비뇨의학과 진료가 필요할 수 있습니다.
음경 이물질 제거술은 단순히 이물질만 꺼내는 수술이 아닙니다. 이물질은 피부와 피하조직 사이로 넓게 퍼져 있거나 정상 조직과 붙어 있는 경우가 많기 때문에 수술 전에 다음 사항을 확인합니다.
이러한 상태에 따라 수술 방법과 범위가 달라집니다.
이물질의 침범 범위와 남아 있는 정상 피부의 양에 따라 수술 방법이 달라집니다.
이물질 범위가 비교적 적은 경우
이물질 제거 후 피부 봉합
이물질 침범 범위가 비교적 작고 정상 피부가 충분히 남아 있다면, 이물질이 포함된 조직을 제거한 뒤 남아 있는 정상 피부를 이용해 봉합할 수 있습니다. 이 경우 피부 이식 없이 수술이 가능한 경우도 있습니다.
다만 실제 수술 범위는 단순히 비율만으로 결정하지 않고 피부 상태와 이물질의 깊이, 주변 조직과의 유착 정도를 함께 확인하여 결정합니다.
장점
한계와 주의점
이물질이 중등도 범위로 침범한 경우
이물질 제거와
피부 보존을 함께 고려
이물질이 넓게 퍼져 있지만 정상 피부가 일부 남아 있는 경우에는 피부를 최대한 보존하면서 피부 아래에 침범한 이물질을 제거하는 방법을 고려할 수 있습니다.
피부를 지나치게 제거하면 발기 시 피부가 부족해지거나 당김이 생길 수 있으므로 이물질 제거와 피부 보존 사이의 균형이 중요합니다. 일부 환자에서는 완전 제거보다 정상적인 피부 기능과 형태를 유지하는 것이 더 중요할 수 있습니다.
장점
한계와 주의점
이물질이 광범위하게 침범한 경우
이물질 제거 후 피부 재건
이물질이 음경 피부의 넓은 범위를 침범하고 정상 피부가 충분히 남아 있지 않은 경우에는 이물질이 포함된 피부를 제거한 뒤 피부 이식이나 피판술을 이용한 재건수술이 필요할 수 있습니다.
환자의 상태에 따라 음낭 피부 등 주변 조직을 이용하여 음경 피부를 재건하는 방법을 고려할 수 있습니다.
피부와 피하조직의 혈액 공급을 유지한 상태로 주변 조직을 이동시켜 결손 부위를 덮는 재건 방법입니다. 음경 피부 결손이 넓은 경우에는 음낭 피부를 이용한 피판술 등을 고려할 수 있습니다.
피판술은 단순 봉합보다 수술 범위가 크며, 피부의 혈액 공급과 이식 부위 상태를 세심하게 확인해야 합니다.
장점
한계와 주의점
예전에는 이물질이 음경의 1/3, 1/2 이상인지에 따라 수술 방법을 단순하게 구분하기도 했습니다.
하지만 실제 수술에서는 이물질의 양뿐 아니라 피부 상태, 이물질이 퍼진 깊이, 정상 피부의 양, 염증 여부, 이전 수술 여부가 더 중요할 수 있습니다.
따라서 같은 정도의 이물질이 있어도 환자마다 수술 방법이 달라질 수 있습니다.
수술 후에는 일정 기간 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
피부 이식이나 피판술을 시행한 경우에는 일반적인 이물질 제거술보다 회복기간이 길어질 수 있습니다. 회복 과정은 이물질의 범위와 수술 방법에 따라 개인차가 큽니다.
음경 이물질 제거 및 재건수술 후 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.
특히 이물질이 넓게 퍼진 경우에는 모든 이물질을 완전히 제거하면서 정상 피부와 기능을 그대로 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. 따라서 수술 전 현재 상태와 가능한 수술 범위, 예상되는 결과와 한계를 충분히 상담하는 것이 중요합니다.
증상이 확인되면 자가 판단으로 기다리지 말고
병원으로 연락해 주세요.
오래전에 이물질을 넣었는데 지금 제거할 수 있나요?
오래전에 주입한 경우에도 수술 여부를 평가할 수 있습니다.
다만 시간이 오래 지날수록 이물질이 주변 조직과 유착되거나 피부 변화가 진행되어 있을 수 있으므로 진찰을 통해 현재 상태를 확인하는 것이 중요합니다.
이물질을 모두 제거할 수 있나요?
이물질의 종류와 침범 범위에 따라 다릅니다. 이물질이 정상 조직과 넓게 섞여 있는 경우에는 모든 이물질을 제거하려고 하면 정상 피부와 조직이 지나치게 손상될 수 있습니다.
따라서 경우에 따라서는 가능한 범위에서 이물질을 제거하면서 정상적인 기능과 피부를 보존하는 방법을 선택할 수 있습니다.
수술 후 음경 모양은 정상으로 돌아오나요?
수술의 목표는 이물질로 인해 발생한 염증과 피부 문제를 치료하고 가능한 범위에서 음경의 기능과 형태를 회복하는 것입니다.
하지만 이물질의 양, 피부 손상 정도, 흉터와 이전 수술 상태 등에 따라 결과에는 차이가 있을 수 있습니다. 수술 전 예상할 수 있는 결과와 한계를 충분히 상담하는 것이 중요합니다.
삼성닥터스원비뇨의학과에서는 바세린, 파라핀, 실리콘 등 음경에 주입된 이물질로 인해 발생한 문제를 진료합니다. 이물질의 종류와 침범 범위, 정상 피부의 상태를 확인한 뒤 단순 제거 및 봉합, 피부 보존을 고려한 제거술, 피부 이식이나 피판을 이용한 재건술 등 환자의 상태에 맞는 방법을 상담합니다.
현재 상태를 정확하게 확인하는 것이 치료의 첫 단계입니다.
